• Văn bản
Số văn bản 1673/BHXH-CSYT
Tên văn bản Xác định trần đa tuyến đến năm 2015
Ngày ban hành 08/05/2015
Ngày hiệu lực 15/05/2015
Loại văn bản Công văn hướng dẫn

 

Nhằm thống nhất việc xác định, phân bổ, thanh quyết toán chi phí đa tuyến, ngày 08/05/2015, Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành Công văn1673/BHXH-CSYT để hướng dẫn. Theo đó:


Trần đa tuyến đến = Mức chi phí bình quân một lần điều trị x Số lượt bệnh nhân đến khám chữa bệnh trong năm x Hệ số k, trong đó:

- Mức chi phí bình quân một lần điều trị bằng tổng chi phí khám chữa bệnh BHYT theo phạm vi quyền lợi được hưởng năm trước đã được thẩm định chia cho số lượt khám chữa bệnh năm trước

- Tổng chi phí khám chữa bệnh BHYT bao gồm: chi phí do cơ quan BHXH thanh toán và phần chi phí do người bệnh chi trả theo quy định. 

- Hệ số k là chỉ số giá từng nhóm thuốc và dịch vụ y tế năm trước liền kề theo công bố của Tổng cục Thống kê và được BHXH thông báo hàng năm.

Năm 2015, hệ số k nhóm thuốc là 1,0273 và dịch vụ y tế là 1,0598.

Tệp đính kèm